Mpox: MSF reclama la donación de vacunas para su empleo en los países africanos afectados
La organización médico-humanitaria demanda medidas para aumentar el acceso a las vacunas
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Kinshasa/Ginebra, 16 de agosto de 2024.- El 13 de agosto de 2024, los Centros Africanos para el Control y Prevención de Enfermedades (Africa CDC, por sus siglas en inglés) declararon que el brote de mpox era una Emergencia de Salud Pública de Seguridad Continental. Médicos Sin Fronteras (MSF) acoge con satisfacción la declaración de los CDC Africanos y muestra su alivio por el hecho de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarara el 14 de agosto que el brote de mpox en la República Democrática del Congo (RDC) y en un número creciente de países africanos constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional.
MSF apoya firmemente el llamamiento de la OMS a los donantes para que pongan a disposición los fondos necesarios para una respuesta integral y coordinada al brote actual que cubra todos los componentes de la respuesta a un brote, incluyendo la vigilancia, la dotación de capacidad de laboratorio y la sensibilización e implicación de las comunidades, y que garantice el acceso de la población a tratamientos, vacunas y diagnósticos.
Aunque todos los componentes son necesarios, el acceso y el uso de las vacunas existentes pueden mejorarse drásticamente con las siguientes acciones:
- La OMS debería acelerar el procedimiento de inclusión en la Lista de Uso de Emergencia (EUL) de las dos vacunas contra la mpox ya aprobadas por las autoridades reguladoras nacionales incluidas en la lista de la OMS. La EUL animará a los fabricantes a aumentar su producción de vacunas contra la mpox, y permitirá a Gavi, The Vaccine Alliance y UNICEF adquirir estas vacunas para su distribución.
- Dado que el Director General de los CDC de África, el Dr. Jean Kaseya, ha estimado que se necesitarán al menos 10 millones de dosis de vacunas contra la mpox para responder a la epidemia, los países que están en posesión de reservas sustanciales de vacunas MVA-BN*, y que no están experimentando ningún brote activo, deben donar tantas dosis como sea posible para su asignación a los países africanos afectados.
- Todas las partes implicadas deben encontrar un acuerdo legal para cualquier compensación que se derive del uso de la vacuna MVA-BN en niños y adolescentes durante este brote, como por ejemplo un fondo de indemnización sin culpa. El uso pediátrico de la MVA-BN fue recomendado por los CDC de Estados Unidos durante el brote de mpox de 2022 y por el Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE) de la OMS entre los niños con mayor riesgo de contraer mpox.
- El precio actual de la vacuna MVA-BN está fuera del alcance de la mayoría de los países de renta baja y media en los que la mpox es endémica o se está extendiendo en estos momentos. Bavarian Nordic debe revisar su política de precios y buscar urgentemente una asociación con uno de los fabricantes de vacunas emergentes africanos para una transferencia de tecnología completa y oportuna, de modo que pueda producirse también en África en el futuro una vacuna que proteja contra una enfermedad endémica en el continente.
“La disponibilidad extremadamente limitada de vacunas contra la mpox en la RDC ya ha reducido drásticamente el alcance del plan estratégico nacional de vacunación contra esta enfermedad”, alerta el Dr. Justin B. Eyong, coordinador Epidemiológico de MSF en el país. “Esto significa que, si no se garantiza un mayor acceso a las vacunas, miles de personas, incluidos los niños menores de 15 años que se ven particularmente afectados por la mpox (que representan el 56% y el 79% de todos los casos y muertes por esta enfermedad en 2024, respectivamente), pueden quedar desprotegidos. Dado que el brote de mpox en la RDC sigue evolucionando rápidamente, la situación es apremiante y deben tomarse todas las medidas necesarias para hacer llegar las vacunas contra la mpox a los adultos y niños que las necesitan ahora”.
*La vacuna MVA-BN es la única vacuna contra la mpox aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) y la Agencia Europea del Medicamento (EMA).
o La epidemia se extiende a un ritmo alarmante en la RDC. Entre enero y principios de agosto, se notificaron más de 14.000 casos sospechosos en las 23 provincias afectadas y en lo que va de año se han reportado un total de 511 muertes. Aunque los brotes epidémicos se concentran generalmente en el centro y noroeste del país, ahora se han notificado casos confirmados en Kivu del Sur y Kivu del Norte, donde casi un millón de desplazados viven hacinados. Esto aumenta los temores de que pueda haber una mayor propagación.
o En los pasados dos años, MSF ha respondido a los brotes de mpox en distintos puntos de la RDC. En mayo de este año movilizó equipos para dar respuesta en la provincia de Ecuador y, desde mediados de junio, MSF ha movilizado a sus equipos de emergencia para responder a la epidemia de mpox en toda la RDC. Los equipos están desplegados en las provincias de Kivu Sur, Kivu Norte, Equateur y Ubangi Sur para apoyar a las autoridades sanitarias locales. Desde el 17 de junio ya han tratado a casi 1.200 pacientes y están llevando a cabo labores de seguimiento en sus hogares a más de 1.500 contactos estrechos de los pacientes sospechosos de padecer la enfermedad. También han llevado a cabo sesiones de sensibilicación para más de 6.000 personas.
o Detener la transmisión requerirá una respuesta integral para la que es fundamental implicar y contar con el apoyo de las comunidades afectadas. MSF hace un llamamiento a todas las partes para que apoyen rápidamente todos los pilares de la respuesta (promoción de la salud y movilización de las comunidades, vigilancia, vacunaciones selectivas, diagnóstico y tratamiento) y garanticen una distribución equitativa de los recursos.
Fernando Calero